Si una mujer tiene problemas hormonales, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) podría ser el diagnóstico. En el SOP, los ovarios producen una cantidad anormal de andrógenos, hormonas sexuales más frecuentes en los hombres y que suelen encontrarse en pequeñas cantidades en las mujeres. Además, pueden desarrollarse muchos quistes pequeños, o sacos llenos de líquido, en los ovarios de una mujer (aunque algunas mujeres con SOP no tienen quistes). Como resultado, los periodos menstruales de la mujer pueden ser irregulares. Por ejemplo, pueden ser muy escasas o durar varios días seguidos.
DR. CHRISTOPHER MCGOWAN
El Dr. Christopher McGowan, líder en endobariatría, está especializado en tratamientos no quirúrgicos de la obesidad y cuenta con una triple titulación en Medicina Interna, Gastroenterología y Medicina de la Obesidad. Conocido por ser pionero en la gastroplastia endoscópica en manga (ESG), con más de 2.000 intervenciones, su influencia mundial y sus contribuciones a la investigación lo definen como un experto de primer orden.
Síntomas del SOP
El síndrome de ovario poliquístico no sólo suele causar molestias y frustración con los periodos menstruales, sino que también puede provocar problemas en la capacidad de la mujer para quedarse embarazada. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, entre el 6 y el 12% de las mujeres en edad fértil padecen SOP, y es una de las causas más comunes de infertilidad femenina. Los niveles más altos de andrógenos pueden provocar otros síntomas en las mujeres con SOP, como:
- cambios de humor
- aumento del vello corporal en zonas no deseadas o más masculinas
- aumento de peso en lugares más masculinos (por ejemplo, alrededor del estómago)
- acné/piel grasa
- adelgazamiento del cabello en las zonas masculinas (por ejemplo, la parte superior de la cabeza)
- apnea del sueño
SOP y resistencia a la insulina
Aunque la causa del síndrome de ovario poliquístico no está clara, los profesionales médicos tienen claro que la mayoría de las mujeres que lo padecen experimentan cierto nivel de resistencia a la insulina, una afección que es vinculados al aumento de peso y problemas para perder peso porque obliga al organismo a responder de forma diferente a las calorías. Puede reconocerse físicamente con síntomas como manchas oscuras en la piel o papilomas cutáneos. También puede crear un ciclo interminable de desánimo: aunque perder peso puede ayudar a aliviar los síntomas del SOP, las mujeres que lo padecen también pueden tener más dificultades para adelgazar. Esto puede crear un ciclo aparentemente interminable de frustración y desánimo para estas mujeres, que ya pueden estar luchando con otros síntomas difíciles relacionados con este diagnóstico.
¿Cómo y por qué afecta al peso la resistencia a la insulina? Sabemos que la insulina facilita la transformación de la glucosa en energía, pero la resistencia a la insulina inhibe este proceso. Cuando las células del organismo se resisten a las señales de la insulina, el páncreas produce aún más insulina, lo que provoca un deterioro negativo de las hormonas reguladoras del apetito, un aumento del hambre, más almacenamiento de grasa y picos de azúcar en sangre que hacen que el azúcar extra se almacene en forma de grasa. La apnea del sueño también está asociada a la resistencia a la insulina y al aumento de peso.
Muchos pacientes de True You luchan contra el síndrome de ovario poliquístico
True You Weight Loss ve muchas pacientes que ya tienen un diagnóstico de SOP, y también algunos que aún no han sido diagnosticados. Estos pacientes tienden a sentirse frustrados por su incapacidad para perder peso con los métodos convencionales, junto con la lucha contra otros síntomas de la enfermedad, como la infertilidad.
Las enfermeras y asesores de salud de True You son diligentes en el seguimiento del SOP mediante conversaciones en profundidad con las pacientes sobre sus síntomas y ciclos menstruales. Aunque es poco común que nuestro equipo diagnostique "oficialmente" el SOP, a menudo identificamos los signos y remitimos a las pacientes a su obstetra/ginecólogo, médico de atención primaria o endocrinólogo para que les realicen pruebas adicionales (que podrían incluir análisis de sangre, ecografías, etc.).
"En True You hemos ayudado a muchas pacientes con SOP a conseguir sus objetivos de pérdida de peso. Como resultado, hemos visto a muchas pacientes superar la infertilidad y quedar embarazadas, si esa es su última esperanza", dice Emily Weaver, BSN, RN, AGPCNP, enfermera practicante en True You. "Las pacientes con SOP deben saber que pueden tener un embarazo sano después de la cirugía de pérdida de peso. De hecho, alcanzar un peso corporal saludable tiene un impacto positivo a la hora de quedarse embarazada."
Estrategias de pérdida de peso para pacientes con SOP
Aunque el SOP no tiene cura, puede controlarse eficaz y satisfactoriamente con un buen plan de pérdida de peso, cambios en el estilo de vida y apoyo profesional. Según Kathleen Walton, MS, RD, LDN, dietista registrada de True You, la optimización de la nutrición es una estrategia crítica que los pacientes con SOP pueden utilizar para ayudar con la pérdida de peso.
"La distribución de macronutrientes, el consumo de alimentos con un índice glucémico más bajo y la limitación de los alimentos procesados son formas de utilizar la nutrición para combatir el SOP", afirma Kathleen. "Animamos a los pacientes a llenar la mitad de su plato con alimentos de bajo índice glucémico para equilibrar el azúcar en la sangre y evitar picos y caídas que pueden conducir al aumento de peso. La gestión del estrés también es clave para el éxito de la pérdida de peso con el SOP."
He aquí otras estrategias de pérdida de peso que Kathleen recomienda a las pacientes con SOP:
- seguir un plan individualizado de distribución de macronutrientes con proteínas y grasas de calidad
- consumir hidratos de carbono de bajo índice glucémico
- combinar los hidratos de carbono con proteínas y grasas saludables (para reducir el índice glucémico)
- limitar los alimentos procesados ricos en grasas saturadas, azúcar y sodio; estos alimentos hiperpalatables provocarán antojos de más grasas saturadas, azúcar y sodio
- limite la carne roja y elija en su lugar otras proteínas como el pescado graso
- seguir una dieta rica en fibra
- reducir la inflamación comiendo alimentos integrales (naturales, no procesados)
- evitar "no comer", ya que limitar las calorías puede afectar al metabolismo y provocar un aumento de peso
- gestionar los niveles de estrés creando un equilibrio entre trabajo y vida privada
- realizar ejercicios y actividades menos estresantes, como yoga, levantamiento de pesas, técnicas de respiración y meditación
Los mejores alimentos para una dieta saludable para el SOP son las proteínas de calidad, como la pechuga de pollo, el pavo, los huevos, el yogur y el requesón; el pescado graso, como el salmón; los frutos secos, como las nueces y las almendras; las verduras de hoja verde, como la col rizada y las espinacas; las judías secas y las lentejas; los frutos rojos oscuros, como las uvas rojas y los arándanos; las grasas saludables, como el aceite de oliva y los aguacates; y las verduras, como el brécol y la coliflor. Por otro lado, los alimentos que deben evitarse y que pueden provocar brotes de SOP son los carbohidratos refinados, como la bollería y el pan blanco; los fritos y la comida rápida; las bebidas azucaradas; las carnes procesadas, como los perritos calientes y la charcutería; los productos lácteos; las grasas sólidas, como la margarina; y el exceso de carne roja, como el filete y la hamburguesa.
"Al igual que limitar ciertos alimentos, limitar ciertos tipos de ejercicio también es importante para las pacientes con SOP", añade Emily. "El cardio de alta intensidad, por ejemplo, puede someter al organismo a un estrés elevado que le obligue a liberar más cortisol y andrógenos. Para una mujer con SOP, esto exacerbará los síntomas. Por lo tanto, es importante realizar ejercicios de bajo impacto, como yoga y gimnasia. entrenamiento con pesaspara que el cuerpo pueda utilizar la insulina sin una respuesta de estrés".
Los planes de tratamiento individualizados para perder peso son la clave
En True You, creemos que un plan de tratamiento individualizado para la pérdida de peso es importante para ayudar a nuestros pacientes con SOP sentirse escuchados, comprendidos y motivados para seguir adelante en sus viajes de pérdida de peso. Trabajamos duro para encontrar las soluciones que son apropiadas para cada paciente único, así como la correcta combinación de estrategias nutricionales que serán eficaces. Los planes de pérdida de peso dependerán de la edad, la gravedad de los síntomas del SOP y el estado general de salud. La atención también se basa en si la paciente espera o no quedarse embarazada en el futuro.
"En True You, cada uno de nuestros pacientes con SOP recibe un plan de pérdida de peso que es mejor para sus propias necesidades individuales", añade Kathleen. "Para determinar la combinación adecuada de macronutrientes, nos fijamos en cosas como la forma en que un paciente está reaccionando a ciertos alimentos, sus niveles de hambre y energía durante todo el día, y si sus cuerpos están experimentando cualquier transformación. Escuchamos atentamente lo que nuestros pacientes nos dicen sobre su salud física, y siempre hacemos ajustes hasta que empezamos a ver esos resultados deseados."
¿Ayuda la medicación?
Los planes de pérdida de peso para pacientes con SOP también pueden incluir ciertos medicamentos para ayudar a impulsar el progreso. A veces se receta metformina a los pacientes con SOP para ayudar al organismo a utilizar mejor la insulina y promover un peso saludable. Los medicamentos para la sensibilidad a la insulina y la regulación androgénica también pueden ser eficaces, dependiendo del paciente.
"Estos medicamentos no cambian la vida, pero pueden ayudar a respaldar nuestros esfuerzos", explica Emily. "En general, queremos que las pacientes sepan que tenemos mucha experiencia en trabajar con el SOP y en individualizar la atención. Las mujeres con SOP pueden llevar una vida normal y productiva, así como superar los obstáculos a la fertilidad, si ese es el objetivo. Estamos aquí para apoyarlas en la realización de cambios en el estilo de vida y en la búsqueda de estrategias para minimizar los síntomas y lograr el éxito en la pérdida de peso."
