Gastroplastia en manga endoscópica frente a gastrectomía en manga

Perder peso nunca es fácil, sobre todo cuando se trata de reducir calorías o añadir ejercicio a la rutina semanal. Aunque la alimentación sana y el ejercicio son importantes para la salud en general y para adelgazar, puede resultar difícil conseguir realmente el tipo de pérdida de peso que se desea. Esto se debe a que estos métodos tradicionales de pérdida de peso requieren mucho tiempo y son difíciles de mantener. Como los avances en cirugía bariátrica han proporcionado nuevas posibilidades, las opciones quirúrgicas como la gastrectomía en manga laparoscópica (LSG) han aumentado en popularidad. Pero en True You, queremos ofrecer alternativas no quirúrgicas como una gastroplastia endoscópica en manga (ESG siglas en ingles), que pueden conseguirle los mismos resultados sin necesidad de incisiones.

¿Cuál es la diferencia entre estos dos procedimientos?

Al igual que muchos tipos de cirugía de pérdida de peso, tanto la gastrectomía en manga como la gastroplastia endoscópica en manga funcionan según el mismo principio: reducir el tamaño del estómago para disminuir la cantidad de alimentos que puede contener. Al poder ingerir menos alimentos de una sola vez, el objetivo es lograr un déficit calórico continuo que, con el tiempo, obligará al organismo a quemar el exceso de grasa para obtener energía. 

Sin embargo, una de las principales diferencias entre los dos tipos es la forma en que se realiza la operación. La gastrectomía en manga, que actualmente es la más comunes forma de cirugía bariátrica, se realiza por laparoscopia; esto significa que el médico introduce una cámara y herramientas especiales a través de incisiones en el abdomen para realizar la cirugía en el estómago. En comparación con la cirugía abierta, en la que una gran incisión permite el acceso directo al abdomen, la laparoscopia se considera mínimamente invasiva y, por tanto, preferible en términos de tiempo de recuperación y complicaciones relacionadas con la cirugía.

Por el contrario (y como su nombre indica), el gastroplastia endoscópica en manga que ofrecemos en True You utiliza la tecnología de endoscopia gastrointestinal (GIE), que consiste en un tubo largo y flexible que puede introducirse por la boca. Un endoscopio también tiene una cámara y herramientas conectadas al extremo, pero el hecho de que no haya que hacer incisiones a través del abdomen lo hace aún más seguro y con menos complicaciones potenciales. De hecho, debido a lo poco invasiva que es, una gastroplastia en manga endoscópica ni siquiera se considera "cirugía". Al no ser necesario realizar incisiones, el proceso de recuperación es muy rápido y con muchas menos molestias. Los pacientes regresan a casa en 1-2 horas después de su procedimiento, y están de vuelta al trabajo en 2-3 días.

La otra gran diferencia entre las dos intervenciones está relacionada con la forma en que se reduce el tamaño del estómago. En una gastrectomía en manga, el cirujano utiliza el laparoscopio para cortar y extirpar una porción considerable de tejido estomacal a lo largo de la curvatura mayor del estómago. Este tejido estomacal, que representa aproximadamente 80%-85% del volumen estomacal total, se extrae totalmente del cuerpo, y el tejido estomacal restante se forma en una manga gástrica con forma de plátano.

En un procedimiento bariátrico de gastroplastia endoscópica en manga, nuestro objetivo es lograr una reducción similar del volumen del estómago (70%-80%), pero esta reducción se consigue sin extirpar tejido estomacal. En su lugar, utilizamos una herramienta de sutura especializada montada en el endoscopio para plicar (otra palabra para plegar u ondular) el exceso de tejido estomacal desde el interior del propio estómago. En esencia, se divide una gran parte del estómago cosiéndola a lo largo de la curvatura mayor. El resultado final es un estómago más pequeño, pero sin necesidad de incisiones. Con la ESG también podemos acortar el estómago. En lugar de un tubo en forma de plátano, el estómago tiene forma de bolsa. Esto provoca un vaciado más lento de los alimentos y una sensación de saciedad más prolongada.

¿Cuánto peso puede perder?

Una de las razones por las que estas dos opciones de pérdida de peso han ido ganando popularidad en los últimos años es su eficacia, especialmente en comparación con los métodos tradicionales de pérdida de peso. Los pacientes que se someten a una gastrectomía en manga pueden esperar una pérdida de peso corporal total (PTC) de alrededor de 25%-30%; otra forma de verlo es que se puede perder 60%-70% de exceso de peso, que se define como el peso por encima de lo que se considera normal para la estatura y el sexo de una persona. Un paciente que se somete a una gastroplastia endoscópica en manga puede esperar perder una cantidad similar: 20% de peso total o 70% de exceso de peso.

¿Cuáles son los pros y los contras de la gastrectomía laparoscópica en manga?

Pros

• Resultados rápidos: En comparación con los regímenes basados en dieta y ejercicio (con los que la gente puede languidecer durante años), los pacientes de LSG han declarado haber perdido hasta 70% de peso total en el primer año. 
• Cirugía simple: A diferencia del bypass gástrico, que requiere una complicada reforma del estómago y el intestino delgado, la LSG es relativamente sencilla y, por tanto, presenta menos riesgo de complicaciones.
• Recuperación corta: Por lo general, los pacientes que se recuperan de la intervención sólo necesitan permanecer en el hospital un par de días antes de poder volver a casa.

Contras

• Permanente: Una vez realizada, la intervención es irreversible, por lo que someterse a ella exige un compromiso de por vida de vivir con una capacidad estomacal reducida.
• Complicaciones: Aunque la intervención es relativamente segura en comparación con otros tipos de cirugía, el hecho de que sean necesarias incisiones abdominales y una importante extirpación de tejido implica un mayor riesgo de complicaciones como hemorragias internas, infecciones o incluso la muerte.
• Posible deficiencia de nutrientes: La restricción de la capacidad estomacal significa que el sistema digestivo absorbe potencialmente menos nutrientes corporales importantes; dependiendo de la persona, pueden ser necesarios suplementos vitamínicos.

¿Cuáles son los pros y los contras de la gastrectomía endoscópica en manga (ESG)?

Pros

• No quirúrgico: Lo mejor de la ESG es que no es necesaria ninguna intervención quirúrgica, ya que el procedimiento es completamente enodscópico. De hecho, la única interacción con la pared del estómago es el minúsculo dispositivo de sutura utilizado para unir los dos lados del estómago.
• Recuperación rápida: Incluso en comparación con la LSG, que ya es una recuperación rápida, recuperarse de la intervención de ESG es asombrosamente rápido. No sólo no es necesario pasar una noche en el hospital, sino que la intervención es tan leve que la mayoría de las personas pueden volver al trabajo en unos dos días.
• Menos complicaciones: En general, cualquier tipo de cirugía tiene riesgos relacionados con las propias incisiones, que suelen provocar hemorragias o infecciones. Con la ESG, la ausencia de incisiones significa que es muy poco probable que se produzcan complicaciones de este tipo; de hecho, hay menos de 1% de probabilidades de sufrir una complicación.

Contras

• Permanente: Al igual que la LSG, la ESG es irreversible.
• Posible deficiencia de nutrientes: Al igual que la LSG, la ESG puede provocar una carencia de nutrientes que requiera suplementos dietéticos. La buena noticia es que, tras los primeros 1-2 meses, los pacientes seguirán una dieta sana y equilibrada y ya no correrán el riesgo de sufrir carencias.

Hable con un profesional de la pérdida de peso

Muchas personas buscan un procedimiento de adelgazamiento por razones estéticas, pero lo cierto es que el sobrepeso y la obesidad conllevan la posibilidad de diferentes problemas de salud. Por eso, aunque sienta muy bien tener el cuerpo que siempre se ha deseado, perder peso también puede rectificar o mejorar una serie de problemas de salud adversos: hipertensión arterial, cardiopatías, diabetes de tipo 2 y apnea del sueño, por citar algunos.

Si usted tiene un índice de masa corporal (IMC) superior a 30 y ha estado luchando para perder peso, podría ser el momento de considerar un nuevo enfoque para la pérdida de peso. Si está interesado en obtener más información sobre los procedimientos de pérdida de peso, Solicitar una consulta en True You Weight Loss. Nuestro personal altamente experimentado puede discutir los diversos procedimientos de pérdida de peso no quirúrgicos que ofrecemos y que podría ser mejor para usted.