La revisión de la manga gástrica endoscópica es una técnica no invasiva que se utiliza para restaurar una manga gástrica a su tamaño original o más pequeño. La gastrectomía en manga es actualmente la cirugía bariátrica más común en todo el mundo. Consiste en grapar y extirpar el 80 % del estómago y dejar un estómago estrecho y con forma de plátano. Sin embargo, varios años después de la gastrectomía en manga, el estómago puede empezar a agrandarse. El resultado es una mayor capacidad, la posibilidad de comer más alimentos y la recuperación de peso. Con la revisión endoscópica de la manga, podemos tensar una manga estirada desde el interior, mediante suturas colocadas endoscópicamente, lo cual reduce su tamaño y restaura la restricción y la plenitud.
Este procedimiento está estrechamente relacionado con la
gastroplastia de manga endoscópica (ESG).
Este procedimiento está diseñado para pacientes que se han sometido a una gastrectomía en manga quirúrgica, que han perdido peso inicialmente, pero que ahora experimentan una recuperación de peso y una menor sensación de saciedad durante las comidas.
La revisión endoscópica de la manga es solo para aquellos que se han sometido a una gastrectomía en manga abierta o laparoscópica.
Si ha recuperado peso por razones distintas a la dilatación de la manga, es posible que no sea un candidato.
Si tiene úlceras o complicaciones derivadas de la cirugía, es posible que no sea un candidato. No es elegible para una revisión endoscópica de la manga si es un fumador activo.
Hay pocas opciones quirúrgicas disponibles para corregir una manga gástrica agrandada. Un cirujano podría “rehacer” la manga, en un intento de hacerla más pequeña, aunque esto conlleva un riesgo significativo. Otra posibilidad es que el cirujano agregue un bypass a una gastrectomía en manga, con una cirugía más drástica conocida como cruce duodenal. Esto conlleva un riesgo adicional y la posibilidad de complicaciones a largo plazo.
En cambio, la revisión endoscópica de la manga se realiza completamente por la boca, con un sistema de sutura (Overstitch) montado en el extremo de un endoscopio. El procedimiento es breve y seguro, con un riesgo de complicación del 1 % o menos.
Dado que la revisión endoscópica de la manga se realiza sin incisiones, el procedimiento se realiza en el mismo día y la recuperación es muy rápida. La mayoría de los pacientes se reincorporan al trabajo en dos a tres días.
