Banda gástrica frente a manga gástrica: ¿cuál es la diferencia?

Si alguna vez se ha sometido a un procedimiento de cirugía bariátrica, sabrá que existen varias opciones entre las que elegir. Puede ser difícil saber cuál puede ser la mejor para usted, sobre todo si es después de haber luchado repetidamente para encontrar el éxito con los métodos tradicionales de pérdida de peso como la dieta y el ejercicio. Es posible que esté harto del proceso desmoralizante, y usted está buscando una solución más eficaz. En True You Weight Loss, creemos firmemente en un enfoque no quirúrgico que es menos invasivo y tiene un tiempo de recuperación más rápido, pero también puede ser útil ser consciente de las alternativas en aras de la comparación. Dos de estas alternativas son la banda gástrica y la manga gástrica. 

¿En qué se diferencian la banda gástrica y la manga gástrica?

Uno de los principales objetivos de muchos tipos de cirugía de pérdida de peso y de los procedimientos no quirúrgicos que ofrecemos en True You es crear una sensación de saciedad más rápidamente de lo normal. Esto se logra a través de diversos métodos, pero en general significa limitar la cantidad de alimentos que realmente puede entrar en el sistema digestivo. De este modo, resulta más fácil mantener un déficit calórico continuo, es decir, consumir menos calorías de las que quema por el mero hecho de estar vivo y pasar el día. Con el tiempo, hacer que su metabolismo trabaje mientras está en un déficit calórico obligará al cuerpo a quemar el exceso de grasa para obtener energía, además de las calorías consumidas.   

La principal diferencia entre las cirugías de banda gástrica y manga gástrica es el mecanismo que crea esa sensación de saciedad. La banda gástrica consiste en colocar una banda gástrica ajustable (también conocida como LAP-BAND) alrededor de la parte superior del estómago, cerca de la entrada del esófago. La banda de silicona constrictiva rodea esta parte estrecha del estómago y crea una pequeña bolsa estomacal que limita la cantidad de comida que se puede ingerir de una vez. La banda está unida a un tubo que se conecta a un "puerto" a través de la piel del abdomen; a través del puerto, el cirujano puede inflar o desinflar la banda con una solución salina inocua. Mediante este inflado y desinflado, el médico puede controlar la anchura de la abertura entre la nueva bolsa y el resto del estómago. 

En cambio, la manga gástrica (conocida como gastrectomía en manga) reduce el tamaño del estómago. Al igual que la banda gástrica, la cirugía de manga gástrica se realiza mediante el uso de un laparoscopio, una cámara quirúrgica especializada que permite al cirujano operar a una persona con sólo unas pequeñas incisiones. Una vez dentro, el cirujano extirpa aproximadamente 80% de tejido estomacal a lo largo de la curvatura mayor. La parte restante del estómago se reforma y se grapa formando una "manga" en forma de plátano. Con sólo unos 20% de volumen estomacal restante, la sensación de saciedad después de comer se produce mucho más rápidamente.  

La otra diferencia significativa entre las dos cirugías está relacionada con la posibilidad o no de revertir el procedimiento. Una consecuencia de la cirugía de manga gástrica que implica la extirpación de tanto tejido estomacal es que es permanente; no hay forma de reemplazar la parte del estómago que se extirpó. Por otro lado, la banda gástrica ajustable de la cirugía LAP-BAND puede retirarse si ya no se desea. Además, dado que la banda inflable está conectada al puerto del abdomen, permite al cirujano realizar ajustes en el tamaño de la abertura del estómago. En algunos casos, el médico empezará con una abertura mayor y la irá reduciendo gradualmente a medida que se acostumbre a comer menos.

¿Cuáles son los pros y los contras de la gastrectomía en manga?

Pros

• Resultados sólidos: Se sabe que los pacientes de manga gástrica pierden hasta 60% del exceso de peso corporal durante el primer año tras la intervención.
• Comparativamente sencillo: En comparación con la cirugía de bypass gástrico, que solía considerarse el "patrón oro" de la cirugía bariátrica, la cirugía de manga gástrica es más sencilla y tiene menos posibilidades de complicaciones.
• Menos preocupaciones dietéticas: Algunas cirugías pueden afectar negativamente a la absorción de nutrientes cuando se ingieren alimentos, pero con la manga gástrica, la mala absorción de nutrientes no es un problema.

Contras

• Permanente: Como ya se ha dicho, la operación es permanente y no puede deshacerse.
• Complicaciones: Aunque la gastrectomía en manga es relativamente segura, pueden producirse complicaciones como hemorragias por las incisiones. También existe el riesgo de fugas a través de las suturas en el estómago recién formado.
• Tiempo de recuperación: Tras pasar una noche en el hospital, la recuperación total y la vuelta a las actividades normales pueden tardar hasta seis semanas.
• Síndrome de dumping: Aunque es poco frecuente, es más probable que el síndrome de dumping sea un factor en la cirugía de manga gástrica. El síndrome de dumping se produce cuando los alimentos no digeridos en el estómago se desplazan con demasiada rapidez al intestino delgado, causando problemas en éste y diarrea. 

¿Cuáles son los pros y los contras de la banda gástrica?

Pros

• Reversible: La banda gástrica está diseñada para ser ajustable y extraíble. Por lo tanto, si al cabo de un tiempo no está satisfecho con la banda, puede someterse a otra cirugía laparoscópica para retirarla.
• Resultados decentes: Aunque generalmente no es tan eficaz como la manga gástrica o el bypass gástrico, la banda gástrica ajustable puede ayudarle a perder hasta 50% de exceso de peso.
• Menos complicaciones: Dado que las únicas incisiones son las utilizadas para insertar el laparoscopio y colocar el puerto abdominal, la banda gástrica suele presentar menos complicaciones.

Contras

• Resultados más lentos: Después de la cirugía de banda gástrica puede llevar más tiempo ver los resultados en comparación con algunos otros métodos. Además, la pérdida de peso puede llegar más tarde en el proceso; como resultado, algunos pacientes son propensos a perder la motivación para continuar con el tipo de cambios en la dieta que son necesarios para que tenga éxito.
• Dispositivo extraño: Aunque está demostrado que es seguro, muchas personas no se sienten cómodas con un "dispositivo" que reside en su cuerpo durante un largo periodo de tiempo. Además, al tratarse de un dispositivo, los fallos de funcionamiento pueden requerir nuevas operaciones para corregir el problema.

Alternativa a la cirugía

Es importante recordar que cualquier tipo de cirugía bariátrica conlleva diversos riesgos y posibles efectos secundarios. Además, incluso la cirugía laparoscópica, que se considera mínimamente invasiva, sigue implicando un proceso de recuperación que puede durar hasta seis semanas. Por todas estas razones, en True You creemos que hay una mejor manera de alcanzar sus objetivos de pérdida de peso que no implique cirugía. 

Quizás nuestro procedimiento de pérdida de peso más popular se llama gastroplastia endoscópica en manga (ESG). A diferencia de las otras dos cirugías exploradas aquí, ESG implica el uso de un endoscopio que se inserta cuidadosamente en la garganta mientras usted está bajo sedación; de hecho, todo el procedimiento se realiza mediante el uso de pequeñas herramientas montadas en el extremo del endoscopio y sin necesidad de incisiones. Una vez en el estómago, utilizaremos una herramienta de sutura para crear una manga de forma similar a la cirugía de manga gástrica. En este caso, sin embargo, la cavidad estomacal más pequeña se forma haciendo las suturas desde el interior del estómago.  

El procedimiento ESG suele durar entre 30 y 45 minutos, y el resultado final es un estómago aproximadamente 80% más pequeño. Al igual que con la cirugía de manga gástrica, el menor tamaño del estómago hace que se sienta saciado antes después de las comidas, creando así el déficit calórico que le permitirá perder peso. El procedimiento no es el único aspecto que es más rápido, sin embargo: el procedimiento es ambulatorio, por lo que será capaz de ir a casa el mismo día y ser capaz de volver a las actividades normales por lo general dentro de un par de días. La mejor parte, sin embargo, es que la mayoría de nuestros pacientes serán capaces de perder 70% de su exceso de peso, todo ello sin necesidad de cirugía real.

La libertad espera

Si está cansado de confiar en los métodos tradicionales de pérdida de peso para conseguir el cuerpo que siempre ha deseado, es hora de pensar de manera diferente. En True You, entendemos los desafíos de tratar de perder peso, y queremos ayudarle a alcanzar sus metas. Solicitar una consulta hoy mismo para hablar con un experto en pérdida de peso; estaremos encantados de hablar con usted sobre ESG o cualquiera de nuestras otras soluciones de pérdida de peso, y le ayudaremos a encontrar el camino adecuado para usted.