No es ningún secreto que el sobrepeso está estrechamente relacionado con la diabetes de tipo 2. Los estadounidenses han engordado como país en el último siglo, y las tasas de diabetes han crecido a la par que nuestras cinturas. Incluso si no sabe mucho sobre la diabetes, es posible que sepa que las personas diabéticas a menudo tienen que tomar insulina para ayudar a controlar su nivel de azúcar en la sangre.
DR. CHRISTOPHER MCGOWAN
El Dr. Christopher McGowan, líder en endobariatría, está especializado en tratamientos no quirúrgicos de la obesidad y cuenta con una triple titulación en Medicina Interna, Gastroenterología y Medicina de la Obesidad. Conocido por ser pionero en la gastroplastia endoscópica en manga (ESG), con más de 2.000 intervenciones, su influencia mundial y sus contribuciones a la investigación lo definen como un experto de primer orden.
El problema es que la administración de insulina puede provocar un aumento de peso. Esto puede parecer un efecto secundario contraproducente si el exceso de grasa corporal es un factor de riesgo para la diabetes. Si engordar hace que la diabetes sea más difícil de controlar, ¿por qué querrías seguir un tratamiento con insulina que sólo te hace engordar más?
¿Por qué aumenta de peso la insulina?
La insulina es una hormona natural que el organismo utiliza para obtener energía de los alimentos. Cuando todo va bien, la insulina ayuda a mantener un peso saludable. Sin embargo, este equilibrio puede alterarse de varias formas y, cuando esto ocurre, puede producirse un aumento excesivo de peso o enfermedades como la diabetes mellitus. Para entender la relación entre la diabetes, el aumento de peso y la insulina, primero tenemos que ver qué es esta importante y potente hormona y cómo la utiliza el organismo.
Al digerir los alimentos, el organismo convierte los hidratos de carbono y los azúcares de los alimentos en glucosa. Esta glucosa es transportada por el torrente sanguíneo hasta las células de todo el cuerpo. En circunstancias ideales, las células absorben la glucosa de la sangre para utilizarla como fuente de energía. La insulina es la hormona que el cuerpo utiliza para ayudar a absorber la glucosa del torrente sanguíneo a las células. El cuerpo quema la glucosa que necesita y la que sobra se convierte en glucógeno o se almacena en forma de grasa.
El proceso descrito anteriormente es lo que ocurre en un entorno ideal si tiene un peso saludable y no padece una enfermedad conocida como resistencia a la insulina. Si ingiere constantemente más calorías de las que necesita, su organismo puede acabar volviéndose resistente a la insulina, lo que puede provocar una pérdida de peso incontrolada y la incapacidad de obtener energía de la glucosa de la sangre. La obesidad también puede alterar este equilibrio y dificultar el procesamiento de la glucosa.
Hay muchas razones por las que su organismo puede no procesar la glucosa. Las personas con diabetes tipo 1 no producen suficiente insulina de forma natural. La producción de insulina es responsabilidad del páncreas, pero por razones genéticas o de otro tipo, el organismo puede no producir suficiente insulina. En las personas con diabetes de tipo 2, el proceso es distinto. Aunque el cuerpo produce una cantidad normal de insulina, si se ha entrado en un estado de resistencia a la insulina, esto significa que aunque haya mucha glucosa en la sangre, ésta no puede transferirse a las células para ser utilizada como energía. Esto puede crear una situación en la que empiece a perder peso porque su cuerpo no puede obtener suficiente energía de los alimentos que ingiere.
Para las personas que intentan perder peso, esto podría parecer algo positivo. Sin embargo, perder peso debido a la resistencia a la insulina no es saludable y debe evitarse. Si está perdiendo peso debido a la resistencia a la insulina, su cuerpo ha dejado de descomponer las grasas y las proteínas de una manera adecuada, y puede haber consecuencias peligrosas a largo plazo para su salud.
¿Cómo engorda la insulina?
La insulina puede provocar un aumento de peso al incrementar la cantidad de energía que el organismo puede absorber a un nivel determinado de azúcar en sangre. Esto se traduce en un aumento de la cantidad de energía disponible para las células. Si el cuerpo no puede utilizar toda la energía que absorbe, recurrirá al almacenamiento de grasa como forma de mantener a mano el exceso de energía para su uso posterior.
Si está tomando dosis de insulina para tratar la resistencia a la insulina o compensar la falta de insulina producida de forma natural por su organismo, deberá aumentar sus niveles de actividad física, reducir los carbohidratos de la dieta y disminuir su ingesta calórica total para evitar el aumento de peso.
¿La insulina es buena o mala para perder peso?
Si está trabajando para conseguir un objetivo de pérdida de peso, lo ideal no es centrarse en si la insulina es buena o mala. El tratamiento con insulina está diseñado para tratar los desequilibrios hormonales del organismo y no debe considerarse una herramienta de control del peso. La consecución y el mantenimiento de un peso saludable deben realizarse mediante cambios en el estilo de vida, como el ejercicio, la gestión del estrés, los cambios en la dieta y la higiene del sueño.
Una de las razones por las que es importante mantener la dosis de insulina independientemente del peso corporal general es que las variaciones en los niveles de insulina pueden tener consecuencias no deseadas en el peso corporal. Si te saltas las dosis de insulina y empiezas a perder peso, no habrás cambiado el problema subyacente que requería el tratamiento con insulina en primer lugar. Esto significa que es probable que pronto tengas que volver a administrarte insulina, lo que sólo hará que vuelvas a ganar peso. Hacer esto repetidamente supone una enorme carga para el hígado y el sistema cardiovascular, y podría aumentar el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas.
Si le preocupa el aumento de peso cuando empiece a tomar insulina, lo mejor es adoptar una visión a largo plazo del control de su peso. Aunque es posible que gane algunos kilos al principio, una dieta adecuada y la actividad física pueden ayudarle a mantener un peso saludable a largo plazo, al tiempo que se tratan los problemas de sensibilidad o deficiencia de insulina.
Control del aumento de peso inducido por la insulina
Cuando se gana grasa corporal, se puede llegar a un punto en el que los niveles de insulina empiecen a cambiar. A medida que el organismo intenta controlar la creciente resistencia a la insulina asociada al aumento de peso, puede resultar más difícil controlar los niveles de azúcar en sangre. Si ha alcanzado el punto de obesidad, que se define como tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más, entra en una categoría de mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2, enfermedades cardiacas y una serie de otras afecciones médicas. empeorado por la obesidad.
El efecto del aumento de peso inducido por la insulina puede mitigarse trabajando con un dietista que le ayude a asegurarse de que está ingiriendo las cantidades adecuadas de diversos nutrientes en su dieta. La planificación de una dieta para el control de la diabetes consiste en parte en mantener controlados los niveles de glucosa en sangre para evitar tanto las bajadas de azúcar (o hipoglucemias) como los picos de glucemia.
Además del control de la glucosa, la planificación dietética consiste en asegurarse de que su dieta general se ajusta a sus niveles de actividad física. No se trata sólo de la ingesta de calorías brutas. Aunque comer en exceso es un problema que hay que abordar, también es importante asegurarse de que se ingieren los alimentos adecuados. Esto significa evitar una ingesta excesiva de hidratos de carbono y mantenerse alejado de alimentos poco saludables como las bebidas gaseosas y las grasas trans.
Es probable que los cambios en la dieta no basten para mantenerle en un peso saludable, sobre todo si ha empezado a tomar insulina. También deberá iniciar un programa de actividad física planificada para ayudar a su organismo a quemar más calorías. Sin embargo, la actividad física no se limita a quemar calorías, sino que también puede ayudar al organismo a regular mejor los niveles de azúcar en sangre.
Empezar un nuevo plan de actividad física puede ser todo un reto. En primer lugar, debe consultar a su médico para asegurarse de que está lo bastante sano para iniciar el plan de ejercicio que ha elegido. Algunas personas, sobre todo las que tienen sobrepeso, corren un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiacas, y el esfuerzo adicional que supone hacer ejercicio debe controlarse cuidadosamente desde el principio. También puede resultar difícil iniciar un plan de entrenamiento mientras se intenta controlar los niveles de azúcar en sangre. Los niveles altos de azúcar en sangre pueden hacer que te sientas letárgico y cansado, lo que puede hacer que hacer ejercicio te parezca desalentador.
Obtener ayuda para perder peso
Si le han diagnosticado o podrían diagnosticarle obesidad, ponerse sano le resultará difícil o incluso peligroso por sí solo. Aunque serás tú quien se esfuerce por ponerse en forma, será esencial contar con un equipo sanitario a tu lado para asegurarte de que puedes alcanzar un peso saludable de forma segura y eficaz. Esto significa trabajar con un dietista, su médico de atención primaria y otras personas que le ayuden a elaborar y seguir un plan que le permita alcanzar el éxito que busca. Puede que incluso necesite trabajar con fisiólogos del ejercicio, endocrinólogos, entrenadores personales e incluso terapeutas si es necesario para encaminarle hacia la liberación de las limitaciones del exceso de peso corporal y la diabetes.
Asegurarte de que cuentas con el equipo adecuado a tu alrededor será crucial para el éxito. En True You Weight Loss, hemos desarrollado nuestro terapia médica nutricional programa por esta misma razón. Aunque algunas personas se encuentran en la situación de tener que mirar a procedimientos de pérdida de peso para controlar el exceso de peso corporal, muchos más de nosotros simplemente necesitamos un poco de ayuda, dirección y orientación para encontrar y mantener un peso saludable.
Si se encuentra ante el reto de un aumento de peso a largo plazo, o ha descubierto que el tratamiento necesario con insulina ha iniciado un aumento de peso que se está descontrolando, Solicitar una consulta con nosotros en True You Weight Loss hoy.
