Entendiendo la gastroplastia endoscópica en manga (ESG)
La gastroplastia en manga endoscópica (GEM) se perfila como la alternativa más segura y eficaz a la cirugía bariátrica tradicional. Ofrece una solución no quirúrgica para perder peso sin necesidad de incisiones, cicatrices, tiempos de recuperación prolongados ni riesgo de complicaciones. Los pacientes pueden anticipar la pérdida de alrededor de 20% de su peso corporal tras una Procedimiento ESGpor lo que es una opción viable para quienes desean perder peso sin cirugía invasiva.
DR. CHRISTOPHER MCGOWAN
El Dr. Christopher McGowan, líder en endobariatría, está especializado en tratamientos no quirúrgicos de la obesidad y cuenta con una triple titulación en Medicina Interna, Gastroenterología y Medicina de la Obesidad. Conocido por ser pionero en la gastroplastia endoscópica en manga (ESG), con más de 2.000 intervenciones, su influencia mundial y sus contribuciones a la investigación lo definen como un experto de primer orden.
Cómo funciona ESG
A diferencia de la cirugía bariátrica tradicional, la ESG no implica cortar el estómago. En su lugar, el estómago se sutura desde el interior, creando una bolsa en forma de manga que reduce su capacidad en un 70-80%. Esta reducción significativa limita la ingesta de alimentos y aumenta la sensación de saciedad, lo que favorece una pérdida de peso sustancial.
¿Es ESG permanente?
Contrariamente a algunas ideas erróneas, la ESG no es reversible. A diferencia de la cirugía tradicional de manga gástrica, que extirpa aproximadamente 80% del estómago, la ESG no implica la extirpación de tejido. Sin embargo, el procedimiento utiliza suturas permanentes de Prolene, un tipo de polipropileno sintético, que permanece intacto indefinidamente para mantener el tamaño reducido del estómago.
Eficacia a largo plazo
Los estudios muestran que la pérdida de peso conseguida con la ESG se mantiene hasta cinco años o más, lo que demuestra su eficacia como solución a largo plazo para la obesidad crónica. La permanencia del procedimiento se refuerza a medida que los tejidos del estómago cicatrizan alrededor de las suturas, haciéndolas indistinguibles del tejido sano al cabo de unos seis meses.
Por qué no es aconsejable invertir en ESG
No se recomienda invertir la ESG por dos razones principales:
- Curación de tejidos: Los tejidos del estómago cicatrizan alrededor de las suturas, haciéndolas indistinguibles del tejido circundante.
- Daño potencial: Retirar las suturas podría hacer que el estómago se desplegara incorrectamente, provocando defectos o agujeros.
Opciones de modificación
Aunque la ESG no es reversible, puede modificarse. Si es necesaria una intervención adicional, el procedimiento puede convertirse quirúrgicamente en un bypass gástrico o repetirse para tensar aún más el estómago.
Resumen del procedimiento
Durante la ESG, un gastroenterólogo utiliza un endoscopio equipado con una cámara y un dispositivo de sutura para colocar entre 6 y 10 suturas a lo largo de la curva mayor del estómago, remodelándolo en forma de manga. La intervención se realiza bajo sedación en régimen ambulatorio y suele durar menos de una hora. Los pacientes suelen reincorporarse a sus actividades normales a los pocos días.
Idoneidad para ESG
ESG puede ser adecuado si usted:
- Tener 21 años o más
- Tener un IMC igual o superior a 30
- No han logrado sus objetivos de pérdida de peso sólo con dieta y ejercicio
- Buscar una alternativa a la cirugía bariátrica invasiva
- No cumplen los requisitos para la cirugía bariátrica tradicional por razones médicas
- Se comprometen a cambiar su estilo de vida a largo plazo
Exclusiones
La ESG no está recomendada para personas con ciertas afecciones gastrointestinales, trastornos hemorrágicos o problemas de salud importantes. Un médico puede ayudar a determinar las opciones de pérdida de peso más adecuadas para cada persona.
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