Se calcula que casi el 5% de la población adulta de Estados Unidos sufre regularmente sentimientos de depresión y más del 8% de los adultos ha tenido al menos un episodio de depresión mayor en los 12 meses anteriores. Aunque muchas personas que sufren depresión nunca buscan tratamiento, a las que sí lo hacen se les suelen recetar antidepresivos. medicamentos para tratar la enfermedad. Aunque son eficaces para algunas personas, estos medicamentos también suelen conllevar una serie de efectos secundarios que hay que sopesar frente a los posibles beneficios. Uno de los efectos secundarios más frecuentes del antidepresivo Paxil es el aumento de peso.
DR. CHRISTOPHER MCGOWAN
El Dr. Christopher McGowan, líder en endobariatría, está especializado en tratamientos no quirúrgicos de la obesidad y cuenta con una triple titulación en Medicina Interna, Gastroenterología y Medicina de la Obesidad. Conocido por ser pionero en la gastroplastia endoscópica en manga (ESG), con más de 2.000 intervenciones, su influencia mundial y sus contribuciones a la investigación lo definen como un experto de primer orden.
¿Qué es Paxil?
Paxil es el nombre comercial de la paroxetina, uno de los antidepresivos más recetados en Estados Unidos. La paroxetina pertenece a una clase de medicamentos denominados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS); otros ejemplos comunes son el citalopram (Celexa), la fluoxetina (Prozac), la sertralina (Zoloft) y el escitalopram (Lexapro). Los ISRS, como la paroxetina, se utilizan para tratar los síntomas depresivos de leves a moderados, así como el trastorno depresivo mayor, trastornos de ansiedadLa paroxetina se utiliza para tratar los trastornos de pánico, los trastornos del estado de ánimo y otros problemas de salud mental. La FDA aprobó el uso médico de la paroxetina por primera vez en 1992.
¿Qué son los ISRS y cómo actúan?
El cerebro utiliza unas sustancias químicas llamadas neurotransmisores para enviar mensajes entre las sinapsis de las células nerviosas; estos mensajes afectan al funcionamiento del cerebro, al funcionamiento del cuerpo y a cómo pensamos y sentimos. Cada nervio tiene receptores que pueden recibir información en forma de neurotransmisores y continuar transmitiendo la señal a otras células nerviosas. Algunos de los neurotransmisores se pierden en el proceso, pero la mayoría son reabsorbidos por la célula que los transmitió inicialmente; esta reabsorción se denomina "recaptación".
Los ISRS se denominan así porque inhiben la recaptación de un neurotransmisor concreto -la serotonina- para aumentar la cantidad presente en el hueco sináptico entre las células nerviosas. La serotonina es un neurotransmisor monoamínico complejo que se cree que interviene en numerosos aspectos de la fisiología corporal como la cognición, el aprendizaje, la memoria, el aprendizaje, dormiry la temperatura corporal. También se cree que desempeña un papel importante en el estado de ánimo y las emociones, y se presume que la falta de serotonina suficiente es uno de los factores de la depresión mayor y otros trastornos relacionados.
Los ISRS son sólo uno de los muchos medicamentos que se utilizan para tratar la depresión y otros trastornos relacionados. Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como la venlafaxina (Effexor) y la duloxetina (Cymbalta), son una forma más reciente de antidepresivos que actúan de forma similar a los ISRS, pero bloquean la recaptación de norepinefrina además de la de serotonina. Los antidepresivos tricíclicos (ATC), como la nortriptilina (Pamelor) y la amitriptilina (Elavil), son un tipo más antiguo que también afecta a los neurotransmisores, pero son menos selectivos y, por tanto, suelen tener más efectos secundarios.
Efectos secundarios de Paxil
Al igual que otros medicamentos utilizados para tratar la depresión, Paxil es una herramienta para controlar los síntomas depresivos más que una cura. A veces, los médicos tienen que recetar varios tipos diferentes de medicamentos para encontrar el más adecuado para cada persona, y eso a menudo implica sopesar los posibles efectos secundarios frente a los beneficios del fármaco. Debido a su capacidad para inhibir selectivamente la serotonina y no otros neurotransmisores, los ISRS suelen tener menos efectos adversos que otras opciones. No obstante, se conocen algunos efectos secundarios comunes:
- dolores de cabeza
- dificultad para dormir
- debilidad o fatiga
- problemas gastrointestinales como diarrea o estreñimiento
- nerviosismo o inquietud
- náuseas o vómitos
- disminución del deseo sexual
- boca seca
- mareos
- cambios de peso
- pérdida de apetito
- somnolencia o bostezos
Muchos de los efectos secundarios habituales que experimentan los pacientes son leves y tienden a desaparecer por sí solos con el tratamiento continuado. Sin embargo, en raras ocasiones, la paroxetina puede provocar pensamientos suicidas o manía. Los dolores de cabeza continuos o la debilidad y confusión persistentes también pueden ser signos de niveles bajos de sodio en sangre y justifican el contacto con un médico. En casos muy raros, el medicamento puede causar el síndrome serotoninérgico, un conjunto de síntomas adicionales que surgen por la presencia de demasiada serotonina en el organismo.
Paxil y el aumento de peso
Otro de los efectos secundarios conocidos de los ISRS en general es el aumento de peso, aunque existen pruebas de que es aún más probable con la paroxetina. Según un estudio publicado en el Journal of Clinical Psychiatry, los sujetos que tomaban paroxetina aumentaron de peso significativamente más que los que tomaban fluoxetina o sertralina; en el estudio, los sujetos que tomaban paroxetina experimentaron un aumento del peso corporal de 7%. Sin embargo, el riesgo de aumento de peso sigue siendo menor con los ISRS que con los antidepresivos tricíclicos más antiguos o los antidepresivos tetracíclicos (ATC) como la mirtazapina (Remeron).
¿Cómo provoca Paxil el aumento de peso?
La razón exacta por la que la paroxetina provoca un aumento de peso no está del todo clara, pero es probable que haya factores del estilo de vida asociados a la depresión que puedan influir. Por ejemplo, una dieta inadecuada, una actividad física insuficiente y fumar o bebiendo pueden aumentar potencialmente la probabilidad de ganar peso, incluso al margen de los efectos secundarios de la medicación. También puede estar relacionado con los efectos de la salida de la depresión. A menudo, cuando las personas están deprimidas, pierden el apetito y comen menos; luego, cuando empiezan a tomar medicación y se sienten mejor, recuperan el apetito y acaban inadvertidamente comer en exceso.
Otra posible razón de la conexión entre la paroxetina y el aumento de peso está relacionada con su efecto sobre la serotonina. Como ya se ha señalado, la serotonina interviene en muchos procesos fisiológicos, incluidos los que afectan al hambre y la saciedad. A corto plazo, el aumento de los niveles de serotonina puede aumentar la saciedad y reducir la ingesta de alimentos. A largo plazo, sin embargo, puede producirse una regulación a la baja de los receptores de serotonina que provoque antojos de alimentos ricos en carbohidratos en particular. Un consumo excesivo de estos alimentos puede provocar un aumento de peso.
Lo esencial
¿Puede el Paxil provocar un aumento de peso? La mejor respuesta a esta pregunta es: posiblemente. Las investigaciones parecen mostrar una correlación entre la toma del medicamento y un aumento del peso corporal. El mecanismo de cómo Sin embargo, la probabilidad de que se produzca el aumento de peso sigue siendo muy incierta, y eso significa que no está claro si el fármaco en sí es el único culpable. Los datos disponibles sugieren que sólo 10% de los usuarios son propensos a ganar peso cuando se toma el medicamento durante un período prolongado de tiempo. No obstante, si lo estás tomando y notas un aumento de peso, siempre puedes hablar con tu médico para que te cambie a otro medicamento.
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